Suivi des puits

Modifier la visite

Puits Date de la visite Durée totale de la visite (heures)

État du puits (donne-t-il de l'eau ?) État de la pompe État de la manivelle Plaque de remerciement

État général de la maçonnerie (0 à 10) Propreté du fond du puits (0 à 10) Propreté du site (0 à 10) Implication des villageois (0 à 10)

Autre (réalisé)

Autre (à prévoir)

Observations libres

Photo actuelle. Envoyez-en une nouvelle pour la remplacer.

Remplacer la photo

Sur téléphone, vous pouvez prendre la photo directement.